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代謝疾病

肥(fei)(fei)胖(pang)、糖尿(niao)(niao)病(bing)(bing)(bing)(bing)和(he)(he)脂(zhi)(zhi)肪(fang)(fang)(fang)肝(gan)(gan)(gan)是(shi)一(yi)組(zu)相互密切(qie)聯系的慢性內分泌代謝疾病(bing)(bing)(bing)(bing)，發病(bing)(bing)(bing)(bing)基(ji)礎為胰(yi)島(dao)素(su)抵(di)抗(kang)。肥(fei)(fei)胖(pang)可(ke)(ke)(ke)使糖尿(niao)(niao)病(bing)(bing)(bing)(bing)風(feng)險升高5倍，而糖尿(niao)(niao)病(bing)(bing)(bing)(bing)患(huan)者20~45%合并(bing)肥(fei)(fei)胖(pang)。肥(fei)(fei)胖(pang)者60~90%合并(bing)脂(zhi)(zhi)肪(fang)(fang)(fang)肝(gan)(gan)(gan)，糖尿(niao)(niao)病(bing)(bing)(bing)(bing)患(huan)者40%合并(bing)脂(zhi)(zhi)肪(fang)(fang)(fang)肝(gan)(gan)(gan)。脂(zhi)(zhi)肪(fang)(fang)(fang)肝(gan)(gan)(gan)患(huan)者20~45%合并(bing)糖尿(niao)(niao)病(bing)(bing)(bing)(bing)，可(ke)(ke)(ke)升高糖尿(niao)(niao)病(bing)(bing)(bing)(bing)風(feng)險2~3倍，即便是(shi)體(ti)重(zhong)正常者。有效減(jian)(jian)(jian)重(zhong)可(ke)(ke)(ke)以減(jian)(jian)(jian)少內臟脂(zhi)(zhi)肪(fang)(fang)(fang)，減(jian)(jian)(jian)輕胰(yi)島(dao)素(su)抵(di)抗(kang)，降低糖尿(niao)(niao)病(bing)(bing)(bing)(bing)和(he)(he)脂(zhi)(zhi)肪(fang)(fang)(fang)肝(gan)(gan)(gan)發生(sheng)和(he)(he)進展風(feng)險。有效改善血糖則(ze)可(ke)(ke)(ke)減(jian)(jian)(jian)輕脂(zhi)(zhi)肪(fang)(fang)(fang)肝(gan)(gan)(gan)，而有效控制(zhi)脂(zhi)(zhi)肪(fang)(fang)(fang)肝(gan)(gan)(gan)也可(ke)(ke)(ke)減(jian)(jian)(jian)輕胰(yi)島(dao)素(su)抵(di)抗(kang)，改善血糖控制(zhi)。


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肥胖癥


肥胖癥與(yu)血脂、血糖升(sheng)高有關，這會(hui)給代謝系統帶來(lai)慢性(xing)壓(ya)力。超重會(hui)增(zeng)加患2型(xing)糖尿病(bing)、NAFLD/NASH和心血管(guan)疾病(bing)的風(feng)險。

GLP-1分泌不足是肥(fei)胖癥(zheng)的重(zhong)要誘因。即使在(zai)顯著減(jian)輕體(ti)重(zhong)之(zhi)后，GLP-1也會非常緩慢(man)地恢復至正常水平，這使得維持體(ti)重(zhong)十分具有(you)挑戰性(xing)。用GLP-1受體(ti)激動劑治療可以延緩胃排(pai)空并增加飽腹感，從而(er)減(jian)少食物攝(she)入(ru)并導致(zhi)體(ti)重(zhong)減(jian)輕。

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2型糖尿病(bing)

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2型(xing)糖(tang)(tang)尿病(bing)患者面臨著血糖(tang)(tang)升高或不受控(kong)制、胰島素抵(di)抗和/或胰島素分泌減少的問題(ti)。2型(xing)糖(tang)(tang)尿病(bing)與肥胖癥乃(nai)至(zhi)NAFLD/NASH都密(mi)切(qie)相關。

用GLP-1受體(ti)激動劑治(zhi)療(liao)2型糖(tang)尿(niao)病(bing)患者可(ke)以使其(qi)胰島素分泌(mi)增(zeng)加(jia)、胰島素抵抗降(jiang)低、血糖(tang)降(jiang)低以及體(ti)重減輕(qing)。




非酒精性(xing)脂肪性(xing)肝(gan)炎（NASH）


NASH是一種進(jin)行性(xing)肝(gan)(gan)病，始于肝(gan)(gan)臟脂肪和炎癥(NAFLD)增(zeng)加，可導致肝(gan)(gan)纖維化(hua)、肝(gan)(gan)硬(ying)化(hua)、肝(gan)(gan)細胞癌和肝(gan)(gan)功(gong)能衰竭。

GLP-1受體激(ji)動(dong)劑(ji)治療(liao)通過促(cu)進(jin)代謝狀(zhuang)態正常(chang)化、減(jian)少肝臟脂肪含量(liang)和促(cu)進(jin)體重減(jian)輕為(wei)NAFLD/NASH患者提供(gong)治療(liao)益處。

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